정보화교육 신청 및 개인정보수집 동의서

▣ 수집관련근거 : 「개인정보보호법」제15조(개인정보의 수집.이용)

※ 정보화교육 신청과 관련하여 아래와 같이 개인정보를 수집.이용등 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오. 개인정보동의 여부를 표시하고, 신청서 작성 서명후 팩스 (450-5123) 송부 하여 주시기 바랍니다.

※ 신청서를 팩스 송부 후 접수 여부 확인해주세요.(☏450-5322 무안군청 정보통신팀)

□ 개인 정보 수집.이용 내역 (필수사항)

수집.이용항목	수집.이용목적	보유기간
성명,전화번호,주소	정보화교육 일정 및 교육실시 여부에 대한 문자서비스	2017.12.20.-2019.12.21(2년)

※ 위와 같이  개인정보를 수집.이용하는데 동의를 거부할 권리가 있습니다. 동의 거부 시 컴퓨터

교육과 관련한 원활한 서비스를 받을 수 없습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집.이용하는데 동의하십니까 ?（예□, 아니오□)

□ 정보화교육 신청 (팩스450-5123)

성 명	(이동)전화번호	주소(도로명주소)	신청 과정(2개 가능)
교육장소	군청 전산교육장

무안군에서 운영하는 정보화교육 프로그램에 충실히 이행할 것을 서약하며 수강신청서

를 제출합니다.

☞ 교육 대상자 확정 통보(문자)후  불참자(2회 과정)에 대해서는 다음연도 1년간 교육 참여할 수 없습니다.

2022년     월     일

본인  성명            (서명 또는 인)

※ 정보화 교육 대상자가 만14세 미만의 아동인 경우  위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의 하십니까? （예□, 아니오□)

본 인             성명                     (서명 인)

법정대리인        성명                     (서명 또는 인)

무  안  군  수 귀하